ПРОЛАКТИН (ПРЛ
Общая характеристика: Пролактин-один из гормонов, выделяемых гипофизом железой, которая контролирует метаболизм, а также процессы роста и развития орга низма. Необходим для нормального развития молочных желез, обеспечения лактации. Контролирует секрецию прогестерона и тормозит секрецию фолликулостимулирующе го гормона, обеспечивая нормальный менструальный цикл. В крови мужчин и небере менных женщин он обычно присутствует в малых количествах.
Показания к назначению
• Диагностика причин галактореи, пролактином, головных болей и ухудшения зре- ния;
• Диагностика бесплодия и нарушения менструального цикла;
• Диагностика функции гипофиза;
• Клиникагиперандрогении;
• Невынашивание беременности;
• Контроль эффективности лечения пролактином;
• Исключение гиперпролактинемии при гинекомастии у мужчин;
• Бесплодие женское и мужское;
• Азооспермия;
• Подозрение на опухоли груди и гипофиза (микро- и макроаденомы) у мужчин;
• Гипотиреоз;
• Подозрение на опухоли гипофиза;
• Подозрение на опухоли молочной железы
Референтные значения: нr/мл: Дети (М): 1-5 лет: 3,9-20,1; 6-10 лет: 2,6-16,1;
11-13 лет: 2,3-22,3; 14-17 лет: 4,7-16,7. Дети (Ж): 1-5 лет: 2,7-19,5;
6-lОлет: 2,7-22,3; 11-13лет: 2,0-31,6; 14-17 лет: 3,7-23,3.
Женщины: 4,79-23,3. Беременность: I триместр: 23,5-94,0; II триместр: 94,0-282,0;
III триместр: 188,0-470,0. Мужчины: 4,04-15,2
Интерпретация результатов
Повышение уровня: заболевания гипоталамуса (опухоли, травмы, воспаление, облу чение), заболевания гипофиза: пролактинома, аденомы гипофиза, травмы, операции;, первичный гипотиреоз, акромегалия, синдром поликистозных яичников, недостаточ ность коры надпочечников, эстрогенпродуцирующие опухоли, опухоли, продуцирую щие эстрогены, хроническая почечная недостаточность, цирроз печени, аутоиммун ные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, аутоиммунный тиреоидит, диффузный токсический зоб), стресс, физические нагрузки, сон, коитус, стимуляция сосков, беременность, период лактации
Понижение уровня: синдром Шихана (апоплексия гипофиза), истинное перенашива ние беременности
Интерферирующие факторы
Повышение: эстрогены, трициклические антидепрессанты, опиаты, амфетамины, гипотензивные препараты (резерпин, верапамил, метилдофа), противорвотные пре параты, противосудорожные, анестетики, антигистаминные препараты, холинерги ческие агонисты, блокаторы рецепторов дофамина, ингибиторы синтеза дофамина, нейролептики.
Понижение: дофаминергические средства (бромкриптин, каберголин, тергурид, ро пинерол)
Преаналитика:
Материал: венозная кровь
Указать день МЦ, срок беременности, прием препаратов. За 24 ч до тестирования ис ключить физические нагрузки, половой акт, раздражение сосков, тепловые процедуры. Оптимально сдавать утром не позднее чем через 2 часа после пробуждения Транспортная среда, пробирка: вакутайнер без антикоагулянта с/без гелевой фазы Метод тестирования: иммунохимический с электрохемилюминесцентной детекцией (ECLIA) Анализатор и тест-система: Cobas 6000 / Cobas 8000, Roche Diagnostics (Швейцария)